A sertralina é um dos antidepressivos mais prescritos no Brasil, especialmente no tratamento de depressão, ansiedade, transtorno do pânico, TOC e outros transtornos relacionados ao humor. Apesar de sua eficácia clínica, uma das dúvidas mais comuns entre pacientes é se tomar sertralina emagrece ou engorda.
Essa preocupação é compreensível, já que alterações de peso podem impactar autoestima, adesão ao tratamento e qualidade de vida. A resposta, no entanto, não é única nem absoluta. Os efeitos da sertralina sobre o peso variam de pessoa para pessoa e dependem de múltiplos fatores físicos, emocionais e comportamentais.
A sertralina pode causar emagrecimento no início do tratamento
Em muitos casos, especialmente nas primeiras semanas de uso, ela pode estar associada a uma leve perda de peso. Isso acontece porque alguns pacientes apresentam redução do apetite, náuseas, desconforto gastrointestinal ou diminuição do interesse por comida no início do tratamento.
Além disso, quando a sertralina começa a aliviar sintomas de ansiedade intensa, pode ocorrer uma redução da chamada “fome emocional”. Pessoas que comiam em excesso como resposta ao estresse ou à ansiedade podem passar a se alimentar de forma mais equilibrada, o que leva ao emagrecimento indireto.
Esse efeito, quando ocorre, costuma ser temporário e mais frequente nos primeiros meses de uso.
A sertralina pode engordar com o uso prolongado
Apesar de não ser um antidepressivo fortemente associado ao ganho de peso, a sertralina pode levar ao aumento de peso em alguns pacientes, especialmente com o uso prolongado. Isso geralmente não ocorre por ação direta do medicamento no metabolismo, mas por fatores indiretos.
Com a melhora do humor e da disposição, o apetite tende a se normalizar ou até aumentar. Pessoas que estavam comendo pouco devido à depressão podem voltar a se alimentar melhor, o que pode resultar em ganho de peso. Além disso, mudanças no padrão de sono, redução da atividade física ou alimentação desequilibrada durante o tratamento também influenciam.
É importante destacar que, quando comparada a outros antidepressivos, a sertralina é considerada neutra ou de baixo impacto em relação ao peso para a maioria dos pacientes.
Por que o efeito no peso varia tanto entre as pessoas
A resposta do organismo à sertralina depende de fatores individuais. Metabolismo, genética, rotina alimentar, nível de atividade física, estado emocional e até o diagnóstico tratado influenciam diretamente o impacto no peso corporal.
Pacientes com ansiedade podem perceber efeitos diferentes daqueles em tratamento para depressão. Da mesma forma, o uso combinado com outros medicamentos, como estabilizadores de humor ou antipsicóticos, pode modificar o resultado final.
Por isso, não é correto afirmar que a sertralina sempre emagrece ou sempre engorda. O efeito é individual e deve ser acompanhado ao longo do tratamento.
Sertralina altera o metabolismo?
Não há evidências de que a sertralina cause alterações metabólicas diretas significativas, como redução do gasto calórico basal ou mudanças hormonais importantes. As variações de peso observadas estão mais relacionadas a mudanças no comportamento alimentar e no estado emocional do que a um efeito metabólico direto.
O que fazer se houver ganho ou perda de peso com a sertralina
Qualquer mudança significativa de peso durante o uso deve ser comunicada ao profissional de saúde responsável pelo acompanhamento. Nunca é recomendado interromper ou ajustar a medicação por conta própria.
Em muitos casos, ajustes simples na rotina alimentar, incentivo à atividade física ou acompanhamento nutricional já são suficientes para equilibrar o peso. Quando necessário, o médico pode avaliar a dose, o tempo de uso ou até a troca do medicamento, sempre considerando o custo-benefício para a saúde mental.
O mais importante é compreender que o tratamento psiquiátrico visa o bem-estar global, e o controle do peso faz parte desse cuidado, não sendo um fator isolado.
Acompanhamento médico contínuo
Afinal, tomar sertralina emagrece ou engorda? A resposta é: depende da pessoa e do momento do tratamento. Algumas pessoas podem emagrecer no início, outras podem ganhar peso ao longo do tempo, e muitas não apresentam qualquer alteração significativa.
O acompanhamento médico contínuo, aliado a hábitos saudáveis, é a melhor forma de garantir que o tratamento com sertralina seja eficaz e equilibrado, cuidando tanto da saúde mental quanto do corpo.
FAQ – Dúvidas frequentes
1. Sertralina sempre causa alteração de peso?
Não. Muitas pessoas usam sertralina sem notar qualquer mudança significativa no peso corporal.
2. A sertralina engorda mais que outros antidepressivos?
Não. Ela é considerada uma das opções com menor impacto sobre o peso quando comparada a outros antidepressivos.
3. Em quanto tempo a sertralina pode afetar o peso?
Quando ocorre, a perda de peso costuma aparecer nas primeiras semanas, enquanto o ganho pode surgir após meses de uso.
4. Posso parar a sertralina se estiver engordando?
Não. A interrupção deve ser feita apenas com orientação médica para evitar efeitos colaterais e recaídas.
5. Alimentação e exercício ajudam a evitar ganho de peso?
Sim. Manter hábitos saudáveis é fundamental para reduzir qualquer impacto do tratamento no peso.
