A micose de unha é mais comum do que se imagina e pode afetar diretamente a saúde, a estética e o bem-estar. Entenda como identificar, prevenir e tratar de forma eficaz.
O que é?
A micose de unha, também chamada de onicomicose, é uma infecção causada por fungos que se instalam nas unhas das mãos ou, mais frequentemente, dos pés. Ela ocorre quando esses micro-organismos penetram no tecido da unha ou na pele ao redor, provocando alterações no aspecto, na cor e na espessura da unha afetada.
Embora possa parecer apenas um problema estético, a micose de unha pode se agravar se não tratada corretamente, gerando dor, desconforto e até infecção mais profunda.
Quais são os sintomas?
Os sintomas mais comuns da micose de unha incluem:
- Espessamento da unha
- Coloração amarelada, esbranquiçada ou esverdeada
- Unha opaca, quebradiça ou deformada
- Descolamento da unha da pele (onicólise)
- Acúmulo de resíduos sob a unha
- Odor desagradável em casos mais avançados
Nem toda alteração na unha é micose, por isso o diagnóstico deve ser feito por um profissional, de preferência com exame laboratorial.
Quais são os tipos de micose de unha?
Existem diferentes formas clínicas da onicomicose, de acordo com a forma como o fungo invade a unha:
1. Subungueal distal lateral
O tipo mais comum, que começa na borda da unha e se espalha para o centro. Provoca descolamento, espessamento e coloração amarelada.
2. Subungueal proximal
Mais rara, geralmente associada a pacientes imunossuprimidos. Começa próximo à base da unha (matriz) e evolui para toda a lâmina.
3. Superficial branca
Caracterizada por manchas brancas e opacas na superfície da unha. Atinge mais frequentemente as unhas dos pés.
4. Total distrófica
Forma mais avançada da doença, em que toda a unha está comprometida, espessa, deformada e descolada do leito ungueal.
O que causa?
A micose de unha é causada por fungos dermatófitos, como o Trichophyton rubrum, mas também pode ser provocada por leveduras (como a Candida) e fungos não dermatófitos.
Fatores que favorecem o desenvolvimento da micose incluem:
- Uso frequente de sapatos fechados e abafados
- Ambientes úmidos e quentes (academias, piscinas, vestiários)
- Lesões traumáticas nas unhas
- Falta de higiene adequada dos pés e mãos
- Sistema imunológico enfraquecido
- Diabetes e má circulação sanguínea
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico da micose de unha é clínico, baseado na aparência das unhas, mas pode ser confirmado com exames laboratoriais, como:
- Microscopia direta
- Cultura de fungos
- Exame histopatológico com PAS (ácido periódico de Schiff)
Esses exames ajudam a identificar o tipo de fungo e definir o tratamento mais adequado.
Quais são os tratamentos para micose de unha?
O tratamento pode variar de acordo com o tipo, extensão da infecção e saúde geral do paciente. As principais opções são:
1. Tratamento tópico
Pomadas, esmaltes antifúngicos e soluções aplicadas diretamente na unha. São eficazes em casos leves ou iniciais.
Principais ativos: ciclopirox, amorolfina, terbinafina.
2. Tratamento oral
Medicamentos antifúngicos sistêmicos, como itraconazol ou terbinafina oral, geralmente indicados para infecções mais profundas ou resistentes.
3. Laser e terapia fotodinâmica
Tratamentos modernos, que utilizam laser para destruir os fungos, promovendo bons resultados em alguns casos.
4. Remoção da unha
Utilizado apenas em casos muito graves ou sem resposta aos tratamentos convencionais. Pode ser feita de forma química ou cirúrgica.
O tratamento é lento e exige paciência, podendo durar de 6 a 12 meses. É fundamental manter a disciplina no uso dos medicamentos e cuidados com os pés e mãos.
Como prevenir a micose de unha?
- Mantenha pés e mãos sempre limpos e secos
- Use meias de algodão e troque-as diariamente
- Evite compartilhar alicates, lixas e outros objetos de manicure
- Use chinelos em locais públicos como vestiários e piscinas
- Prefira sapatos ventilados e evite calçados apertados
- Higienize e seque bem entre os dedos após o banho
A prevenção é o melhor caminho para evitar o reaparecimento da micose.
FAQ – 10 dúvidas frequentes sobre micose de unha
1. Micose de unha é contagiosa?
Sim. A micose pode ser transmitida pelo contato direto com a unha infectada ou por meio de objetos contaminados, como alicates, toalhas ou calçados.
2. Posso pintar a unha durante o tratamento?
O ideal é evitar esmaltes comuns, pois eles dificultam a penetração dos medicamentos. Existem esmaltes antifúngicos específicos, indicados por dermatologistas.
3. Quanto tempo leva para curar a micose de unha?
O tratamento pode durar de 6 a 12 meses, dependendo da gravidade, da unha afetada e da resposta ao tratamento. É essencial seguir o tratamento até o final.
4. Micose de unha dói?
Nos estágios iniciais, geralmente não. Mas em casos avançados, pode haver dor, desconforto ao caminhar ou ao cortar a unha, além de inflamação local.
5. Crianças podem ter micose de unha?
Sim, embora seja mais comum em adultos. O diagnóstico e tratamento em crianças devem ser feitos com orientação médica específica.
6. Chá, vinagre ou bicarbonato curam micose?
Esses métodos caseiros não substituem o tratamento médico, e sua eficácia não é comprovada cientificamente. Podem até irritar a pele se usados de forma inadequada.
7. A micose volta depois do tratamento?
Pode voltar, especialmente se os hábitos de higiene e prevenção não forem mantidos. Por isso, é importante continuar com os cuidados mesmo após a cura.
8. Só o dermatologista pode tratar micose de unha?
Dermatologistas são os especialistas mais indicados, mas clínicos gerais e infectologistas também podem conduzir o tratamento, especialmente nos estágios iniciais.
9. Existe vacina para micose de unha?
Não. O tratamento é feito com antifúngicos e medidas preventivas. Ainda não há vacinas disponíveis contra fungos causadores da onicomicose.
10. Unhas postiças causam micose?
Podem favorecer o ambiente úmido entre a unha e a prótese, facilitando o crescimento de fungos. O uso prolongado e a má higienização aumentam o risco.
Fontes utilizadas e recomendadas para aprofundamento:
- Ministério da Saúde – Biblioteca Virtual em Saúde (BVS)
https://bvsms.saude.gov.br/ - Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) – Onicomicose
https://www.sbd.org.br/doencas/onicomicose/ - Manual MSD – Micose de unha (onicomicose)
https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/problemas-de-pele/micoses/onicomicose - Harvard Medical School – Fungal nail infections
https://www.health.harvard.edu/a_to_z/fungal-nail-infections-a-to-z
- DermNet NZ – Fungal nail infections
https://dermnetnz.org/topics/fungal-nail-infection/
A micose de unha é um problema comum, mas que pode causar grande incômodo se não tratado corretamente. Reconhecer os sintomas, buscar orientação médica e iniciar o tratamento o quanto antes são passos fundamentais para evitar complicações. Na Ezmedi, acreditamos que o cuidado com a saúde começa com informação de qualidade. Continue acompanhando nosso blog para saber mais sobre prevenção, tratamento e bem-estar no seu dia a dia.
